Extensión triple

La flexión y la extensión triples son un factor clave tanto en la prevención de lesiones como en el rendimiento atlético. Desde posiciones flexionados, la extensión secuencial de las articulaciones de tobillo, rodilla y cadera permite la producción de fuerza explosiva resultando en un mayor rendimiento atlético. Igualmente, si estas articulaciones no pueden moverse libremente a lo largo de toda su gama de movimiento, hay un mayor riesgo de lesiones, particularmente para la articulación proximal más cercana que esencialmente está siendo sobreutilizada para compensarse por la falta de movimiento en otras áreas.

 

Como la flexión triple y la extensión es clave en casi todos los deportes, la evaluación de los movimientos o ejercicios que imitan estas acciones es común. Tal vez la evaluación más común de la triple flexión y extensión y lo que se considera un movimiento fundamental es el squat. La investigación de otros exámenes de movimiento ha sugerido que aquellos con mayor ángulo de articulación del plano sagital muestran una técnica de postura en cuclillas mejorada (Butler et al., 2010). Por lo tanto, la evaluación del patrón de sentina puede darnos una idea de la capacidad de un individuo para producir y transferir eficazmente la fuerza en movimientos deportivos poderosos.

 

La técnica en cuclillas se puede hacer referencia a una serie de pautas diferentes, pero generalmente se aceptan las siguientes recomendaciones técnicas.

 

– Flexión de las caderas y las rodillas a una posición donde los muslos son paralelos al suelo

Con

– Mantenimiento de un torso constante al ángulo del suelo

– El pecho está arriba y afuera

– Tacones en el suelo

– Alineación de las rodillas sobre los pies

 

Con la fase ascendente de la sentante que es la extensión de las caderas y las rodillas a una posición de pie con las mismas recomendaciones. Además de esto es esencial que los atletas mantengan su centro de masa dentro de su base de apoyo mientras se está en cuclillas, sin mantener esta relación el atleta inevitablemente perderá equilibrio y caerá.

 

Nuestro sistema AMAT performance evalúa la sentina posterior, incluyendo el análisis del centro de masa (equilibrio), el tronco y el ángulo de la tibia en el plano sagital (flexión de la cadera, flexión del tobillo) y el ángulo de tibia en el plano frontal (rodilla valgus). Esta información junto con una evaluación precisa y objetiva de su profundidad en cuestas nos ayuda a informarnos sobre la capacidad de nuestros atletas para triplicar y extender, y descubrir cualquier posible limitación a su técnica.

 

Vea el video a continuación para ver un ejemplo de nuestra prueba y análisis de back squat.

https://youtu.be/KtkBc2cfR3U

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Estabilidad del núcleo y control pélvico

La estabilidad del núcleo y el control pélvico son integrales en todos los movimientos atléticos. Las interacciones de la columna lumbar, la pelvis, las caderas y la musculatura circundante sirven para dos funciones primarias:

 

1) proteger la columna vertebral de la carga excesiva

2) transferencia eficiente de fuerzas entre segmentos del cuerpo

 

La transición de la fuerza entre la parte inferior y la parte superior del cuerpo a través del complejo lumbo-pélvico de la cadera depende del control postural y la estabilidad del núcleo. La falta de estabilidad del núcleo significa que la energía no se transfiere eficientemente a los segmentos distales del cuerpo. Esto hace que los atletas más susceptibles a la lesión debido a las compensaciones en el movimiento para compensar la falta de fuerza de producción (Oliver, 2010). Para crear esta estabilidad, la función del tronco es actuar en un estabilizador, evitando el movimiento en lugar de iniciar el movimiento (McGill, 2010). Por lo tanto, evaluar el control pélvico de un individuo es clave para entender la eficiencia de la cadena cinética en sus movimientos.

 

Los ejercicios centrales a menudo consisten en retenciones isométricas o estabilizaciones, ya sea con nuestra resistencia externa, con el objetivo primordial de estabilizar la columna vertebral en una posición neutral y prevenir el movimiento (anti-rotación) en la columna vertebral que puede aumentar el riesgo de Lesión. (Mendrin et al., 2016). Estos ejercicios de estabilización consisten en cualquier cosa que desafía la estabilidad espinal y obliga a los patrones de coactivación del tronco, con la opción de ser cargado a través de una serie de estrategias incluyendo movimientos de las extremidades (Vera-Garcia et al., 2014). La investigación muestra que el movimiento que involucra ejercicios de tronco itinerantes que requieren control pélvico y estabilización del núcleo, provoca una mayor activación muscular que las retenciones estáticas en una posición estacionaria (Pyka et al., 2017).

Nuestro objetivo con la prueba de rastreo de osos como parte de nuestro sistema AMAT performance fue evaluar el control pélvico, la anti-rotación y la estabilización en un patrón de viaje utilizando movimientos recíprocos de brazos y piernas que son comunes en la mayoría de las acciones deportivas. Los atletas que muestran inclinación pélvica teóricamente tendrán menos control del movimiento en la columna lumbar que conduce a un movimiento excesivo en el tronco y las caderas durante el movimiento. Nuestro rastreo de osos evalúa el movimiento pélvico en 3 planos de movimiento que proporcionan retroalimentación sobre el control pélvico de los atletas, la coordinación y la capacidad de mantener un tronco rígido y estable proporcionando información sobre la cual puede vincularse a su capacidad para reducir la carga espinal y la transferencia fuerza efectiva.

 

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Balanceo postural

En las actividades deportivas de una sola pierna son una ocurrencia común, los atletas necesitan ser capaces de controlar dinámicamente su cuerpo de posiciones unilaterales que son comunes en la mayoría de los movimientos cíclicos del deporte (por ejemplo,-corriendo). Mantener el equilibrio y una posición estable es clave para forzar la transferencia y evitar el balanceo postural. El balanceo o la estabilidad postural se ha identificado como un factor de riesgo potencial para lesión de la extremidad más baja en varios estudios. Las variaciones en la estabilidad postural se han asociado con el control neuromuscular alterado y el aumento de las fuerzas conjuntas (Murphy et al., 2003). McGuine y otros., (2006), demostraron que ésos con el balanceo postural creciente (y por lo tanto el equilibrio reducido) tenían una lesión más baja del aumento séptuple de la extremidad. También se han encontrado hallazgos similares en atletas de fútbol femenino, con un balance disminuido que se vincula a un mayor riesgo de lesión en las piernas (Soderman et al., 2001).   Por esta razón, nos sentimos control postural, equilibrio y balanceo debe ser evaluado con los atletas.

 

Algunas evaluaciones comunes del equilibrio y el balanceo postural son la prueba de equilibrio de la excursión de la estrella (SEBT) y la prueba del Y-balance (YBT). El SEBT es una tarea de estabilidad de la articulación unilateral y funcional que incorpora una postura de una sola pierna de una pierna con un alcance objetivo máximo de la pierna libre (Thorpe y Ebersole, 2008). El equilibrio dinámico de las pantallas del Y-balance que requiere el equilibrio de la pierna de la postura, con la pierna contralateral alcanza en las direcciones anteriores, posteromedial y posterolateral (Smith et al., 2015). Se puede decir que son pruebas de control postural dinámico, ya que desafían a un individuo a mantener una base estable de apoyo durante los movimientos de alcance dinámico (Gribble et al., 2003). Los estudios han reportado que la asimetría en alcances de más de 4cm se dice que está vinculada a un posible aumento del riesgo de lesión. Curiosamente, algunos estudios destacan hallazgos similares – lesión sólo se asoció significativamente con lesión cuando los sujetos estaban obligados a mantener el equilibrio al alcanzar en una dirección anterior (Plisky et al., 2006, Smith et al., 2015).

 

Los resultados internos demostraron a nosotros que los atletas jóvenes eran los más fácilmente capaces de realizar alcances en un plano sagital del movimiento y también los factores tiempo-limitantes no serían permisivos incluir alcances en las direcciones múltiples. Dado este conocimiento y experiencia y teniendo en cuenta los hallazgos de tal investigación como la anterior, incluimos una prueba de alcance anterior en nuestro sistema AMAT performance.

 

Nuestra prueba de equilibrio requiere que el atleta mantenga su centro de masa, dentro de su base de apoyo durante una postura de una sola pierna y el alcance contralateral, mientras que también mantiene la alineación anatómica y evitar los patrones de movimiento deficiente (por ejemplo, la rodilla valgus).

 

Vea el video a continuación para una demostración de cómo el sistema evalúa balance.

https://youtu.be/TljloBsl7Uc

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Desarrollo del movimiento

Desequilibrios de movimiento

Durante las actividades dinámicas que ocurren comúnmente en el deporte como correr, saltar y cambiar de dirección, el control neuromuscular deficiente se ha destacado como un factor clave para la lesión (Hewett et al., 2005). Un aspecto del control neuromuscular deficiente, "dominación de las piernas" se ha definido como un desequilibrio entre las dos extremidades inferiores en la fuerza, la coordinación y el control (Myer et al., 2004). Los desequilibrios superiores al 15% se han considerado como un predictor clave de la lesión (Crosier y Crelaard, 2000). Por esta razón, el cribado de nuestros atletas para los desequilibrios musculares se ha convertido en la norma en un intento de identificar y corregir cualquier asimetría. Para detectar factores de riesgo de lesiones en términos de dominancia de piernas, se recomiendan las evaluaciones de salto de pierna única (Read et al., 2016). Las evaluaciones de una sola pierna pueden incluir saltos de contramovimiento de una sola pierna, saltos de una sola pierna, saltos anchos de una sola pierna, saltos cruzados, salto de una sola pierna para la distancia, salto triple para la distancia y más. Estos son válidos debido al hecho de que el movimiento dinámico multidireccional en el deporte no siempre se realiza desde posiciones bilaterales (Hewit et al., 2012).

Figura1. Ejemplos del análisis de vídeo 3D de las evaluaciones de salto de una sola pierna accesibles en el sistema de rendimiento AMAT

Nuestro sistema AMAT performance evalúa la asimetría de las piernas a través de saltos de una sola pierna para el control (mantener el centro de masa dentro de la base del soporte) y saltos máximos de una sola pierna (potencia horizontal de una sola pierna), pero en lo que sentimos es un patrón de movimiento más reconocible. Los movimientos de una sola pierna en el deporte generalmente ocurren en un movimiento cíclico-alternante donde el movimiento se origina en una pierna y termina en el otro. Aunque reconocemos el valor de las saltos ipsolaterales, sentimos que los movimientos de una sola pierna con las piernas alternas son más representativos de los movimientos atléticos clave como correr. Después de la proyección utilizando el sistema AMAT, habiendo medido de forma automática y precisa la distancia tanto en la pata de izquierda a derecha, como en los saltos de derecha a izquierda, el sistema se autoanaliza e informa de un índice de asimetría si se encuentra un déficit neuromuscular. Esto incluye retroalimentación individualizada y planes de entrenamiento específicos para tratar de abordar cualquier desequilibrio neuromuscular, potencialmente reducir el riesgo de lesión del atleta, y mejorar sus habilidades de movimiento.

   

Figura 2. Evaluación de salto de control de una sola pierna en el sistema AMAT performance

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Dr Russ Wrigley – Blackburn Rovers FC

Acabamos de demostrar nuestro sistema de rendimiento AMAT para Dr Russ Wrigley Jefe de la Academia de Ciencias deportivas y medicina en el Blackburn Rovers FC. Sus comentarios relativos al sistema fueron excelentes. Él dijo:
1. "este es un excelente sistema para hacer la proyección de movimiento de los atletas jóvenes mucho más rápido y más preciso"
2. "este sistema va a ahorrar tanto tiempo para mí y mi personal, ya que no sólo la pantalla de los jugadores, sino que crea automáticamente y el plan de formación individualizada para cada jugador"
3. "yo usaría el retorno a la función de tren del sistema sobre una base diaria, ya que de nuevo hace que este proceso sea mucho más fácil y rápido"
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